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Descripción Sarafem se utiliza para tratar el trastorno disfórico premenstrual (TDPM), una forma severa del síndrome premenstrual. Ingrediente activo: Fluoxetina Sarafem (Fluohexal) como se le conoce como: Adepssir, Afeksin, Affectine, Affex, Alentol, Andepin, Animex-On, Anisimol, Anoxen, ANSI, Ansielix, Ansilan, Antiprestin, Anxetin, Anzolden, Aprinol, Bellzac, Biflox, Biozac, Captaton, Chertin, Clexiclor, Cloriflox, Co fluoxetina, Coraje, Dagrilan, Dawnex, Depil, haciéndolos bajar, Deprexetin, Deprexit, Deprexone, Deprezac, Deprozan, Digassim, Dinalexin, Docfluoxetine, Dominium, Eburnate, Elizac, Equiflox, ESTIMUL, Evorex, Exostrept, F - exina, Faboxetina, Farmaxetina, felicium, Femox, Fibrotina, Flonital, Florak, Florexal, Flozak, flumazenil, Flumirex, Flunirin, Flunisan, Fluocim, Fluohexal, Fluoksetin, Fluoksetyna, Fluopiram, Fluoxe-q, Fluoxebell, Fluoxelich, Fluoxemed, Fluoxetina , Fluoxetini, Fluoxgamma, Fluoxibene, Fluoxifar, Fluoxone, Fluran, Flutin, Flutinax, Flutonin, Flux, Flux HEXAL, Fluxadir, Fluxal, Fluxene, Fluxetin, Fluxetyl, Fluxilan, Fluxomed, Fluzac, Fluzak, Fluzyn, Fodiss, Fokeston, Foxetin, Foxtin-20, Framex, Fulsac, Gerozac, Hapilux, Indozul, Kalxetin, Lapsus, Lebensart, Lecimar, Linz, Lorien, Luramon, Magrilan, Mitilase, Modipran, Moltoben, Mutan, Nervosal, Neupax, Neuro, Nodep, Nopres, Norzac, Noxetine, Nuzak, Nycoflox, Orthon, Ovisen, Oxactin, Oxedep, Oxetin, Oxipres, platino, Plazeron, PMS-fluoxetina, Portal, positivum, Prizma, Proflusak, Prohexal, Prolert, Prosimed, Prozamel, Prozatan, Prozit, Psipax, Psiquial, Ranflocs, Ranflutin, Rosal, Rozax, Salipax, Sartuzin, Saurat, Selectus, Selfemra, Serol, Seromex, Serotyl, Sofluxen, Sostac, LCH Sostac, Stephadilat-s, Stressless, Thiramil, Tremafarm, Trizac, Verotina, Xeredien, Xetina, Xetinax , Xetiran, Youke, Zac, Zatin, Zedprex, Zinovat Los medicamentos que causan temblor Medicamentos o sustancias que causan temblor medicamentos o sustancias que causan temblor Los siguientes fármacos, medicamentos, sustancias o toxinas son algunas de las posibles causas del temblor como un síntoma. Esta lista es incompleta y varios otros fármacos o sustancias pueden causar los síntomas (véase el temblor). Siempre informe a su médico de cualquier medicamento o tratamiento que está usando, incluyendo los medicamentos, de venta libre, suplementos, tratamientos a base de hierbas o alternativos. Airomir Aldazine Aldopren Alepam Alertonic Allerg-eze Sulfato de amikacina Amikafur Amikayect Amikin aminofilina Anatensol Antihistamínico Aropax Asmol Ativan Auscap Avil nasal Biclin Brevinor Brondecon Elixir Bucladin-S Softab Con epinefrina Buvacaina carbimide calcio Carbocaine 2% con Neo-Cobefrin Catovit cloroprocaína Clorhidrato clorfeniramina Choloxine Citanest Forte Citanest Forte con epinefrina Citanest Octapresin Clopine Clozaril Clorhidrato de cocaína Cognex Dehydrobenzperidol Demazin Hot Lemon Depo Provera Depo Ralovera dexanfetamina dexclorpheniramine dextrotiroxina sodio diethylpropion Clorhidrato diethylpropion Dipsan Dopram inyección Clorhidrato doxapram Drixine Drixora Droleptan droperidol Duranest con epinefrina Éxtasis enoxacina Enoxin Epaq La efedrina 1% Estalis Estracombi Etidocaına Clorhidrato de epinefrina Euglucon Fabhistin Faverin Fenox Fluanxol Fluohexal La fluoxetina flupentixol flufenazina fluvoxamina La gabapentina Gamikal Gantin Gapapentin glibenclamida glipizida Haemorex Headclear La fluoxetina Healthsense Hycomine Improvil Inapsine Isocaine HCl 2% isoprenalina Isopto Frin isuprel Kligest Kliovance largactil Leponex Lerivon Lidocaína y epinefrina Lithicarb El carbonato de litio Locilan El lorazepam lovan Lumin marcaına Marcaına con epinefrina Medroxyhexal medroxiprogesterona Melizide melleril Menoprem Mepivacaína con corbadrina metoxamina metoxifenamina mexiletina Mexitil mianserina Micronor Minidiab Moclebemide Modecate MoVoX Murelax neo Diophen Neo-Sinefrina Nesacaine Nesacaine-MPF Neulactil Neurontin Neurotonin Nobesine noretisterona Noriday Norimin Norinyl Nuelin Nuelin-Espolvorear Nyal Coldrex Octocaine 100 Octocaine 50 Orap Orthoxicol resfriado y la gripe Los senos de socorro Orthoxicol oxazepam Oxetine oxipentifilina oxipentifilina Paedamin Elixir La paroxetina Paxtine Pendine Percogesic fenotiazinas fenilpropanolamina phenyltoloxamine pimozida Piprandrol Piriton Pisacaina Pitressin Compuesto infantil Polaramine Polocaine 2% Prednefrin Prefrin Premia Prevera Prilocaína con epinefrina Primolut-N prolintano Propoxicaína y procaína Provelle Quilonum SR Ralovera Ravocaine y novocaína con Levophed Ravocaine y novocaína con Neo-Cobefrin Respax Respolin salbutamol Sedaural Selgene Semi-Daonil Sensorcaine Sensorcaine con epinefrina Sensorcaine-MPF Serepax Alivio fría Sigma Sinuzets estelazina Stemetil Stocrin Sudagesic Sudelix Synphasic T3 T4 tenuate tenuate Dospan Tepanil Tetrabenazine La teofilina teofilinas Tolvon Trendal 400 Trental Trisequens Trixylix diurna Decongest Uvega La vasopresina Vasylox Ventolin Vibazine Visopt Xylocaina Xilocaína con epinefrina Yectamid Zactin Zincfrin Condiciones médicas listado de síntomas: temblor: La siguiente lista de condiciones tiene 'Temblor' o similar catalogado como un síntoma en nuestra base de datos. Esta lista generada por computadora puede ser inexacta o incompleta. Siempre busque consejo médico profesional mensaje acerca de la causa de cualquier síntoma. Seleccione alguna de estas vistas alfabético de condiciones que incluyen un síntoma de temblor o elija Ver todos. Herramientas y artículos médicos: Vídeo otros artículos Antidepresivos Illinois ocupa el 42º Antidepresivos los estados en términos de equivalencia de las tasas encuentren percibiendo honorarios de Medicaid a las tarifas de Medicare, dijo que la sociedad, citando estadísticas de la Kaiser Family Foundation. Minerales como el fluoruro, calcio y fosfato se vuelvan a depositar (remineralización) a la capa de esmalte de los alimentos y las aguas consumidas. Consulte a su farmacéutico acerca del uso seguro de estos productos. La dosificación también puede basarse en otros medicamentos que esté tomando. Se puede necesitar más de un pinchazo de aguja. Los datos de salud oral incluyen las siguientes cuatro medidas: Uno mismo-grado de la Presencia de la salud bucal general de la enfermedad de las encías El uso de enjuague bucal para tratar problemas dentales (dentro de los últimos 7 días de la encuesta) El número de dientes perdidos. Es posible que desee tener precaución cuando se considera una vacuna contra la gripe. Presenta Sangre en las heces. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Las Recomendaciones para el Tratamiento dependen de su Riesgo El total de fracturas. A - phosphodiesterase representsa tercer componente 20 -50 enzimática de este sistema. La mayoría de los cánceres colorrectales se inicia como un pólipo - crecimiento que comienza en el revestimiento interno del colon o del recto. Los conductos (canales diminutos dentro del diente) se limpian. El aumento de los sonidos (hiperactivos) del intestino a veces se pueden escuchar incluso sin un estetoscopio. Asegure que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento. Permitir a los beneficiarios de Medicare que han recibido servicios de salud en el hogar de Medicare en el último año para participar en la Independencia en el hogar. PreventionStay lejos de los ambientes secos y cosas que irritan los ojos para ayudar a prevenir los síntomas. A pesar de los cambios fueron recibidos por algunos de sus colegas, el Dr. soplar suavemente la nariz antes de usar este medicamento. Esto puede hacer que se sienta mejor, y puede hacer que la insuficiencia renal más fácil de controlar. Signos y proveedor de atención médica TestsA llevará a cabo un examen físico y escuchar el corazón y los pulmones con un estetoscopio. Moco oscuro al expectorar. Toxoides, basada en antígeno y otras preparationsDiphtheria vacuna y vacuna contra el tétanos son dos preparaciones de vacunas a base de toxoide de uso común. La generación X, por ejemplo, prefieren ser asignado algo y dejado solo. Los síntomas ¿Qué otros síntomas también están presentes. La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. En un estudio, los investigadores que hicieron un barrido de los vídeos de YouTube sobre la presión arterial alta encontró que un tercio ofreció información "engañosa". Se le puede dar medicamentos para aliviar el dolor. Esto habría funcionado. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Cuando el clima es cálido, beber muchos líquidos y use ropa ligera. Evitar el ejercicio y la exposición durante los días de alto índice de calor. Síntomas Sangre cambio severo en el nivel de ácido en el Tialin 25 mg (equilibrio del pH), lo que conduce a daño en todos los órganos del cuerpo Ojos, oídos, nariz y garganta pérdida de la visión fuerte dolor en la garganta fuerte dolor o ardor en el la nariz, los ojos, Tialin 25 mg, labios o lengua gastrointestinales sangre en las heces quemaduras y posibles agujeros en el tubo digestivo (esófago) y vómito severo dolor abdominal Vómitos con sangre corazón y sangre desmayo presión arterial baja que se presenta rápidamente pulmones y vías respiratorias dificultad respiratoria ( la inhalación de la Garganta clorada cal) hinchazón (que también puede causar dificultad respiratoria) quemaduras en la piel orificios (necrosis) en la piel o tejidos subyacentes irritación Inicio CareSeek ayuda médica inmediata. Usted tendrá que mantener el área de injerto de hueso limpio y seco. El cirujano sólo cortará los intestinos si han sido dañados. No se sabe si la hidralazina pasa a la leche materna. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Copyright (C) 2010 Primer Banco de Datos, Inc. Los legisladores de Washington fines de febrero recibió su asesoramiento oficial sobre cómo ajustar las tasas de Medicare médico en 2010 de la Comisión Asesora de Pagos de Medicare. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo para información - no constituyen un aval de los otros sitios. Este es un raro tumor no canceroso que se ha vinculado a las altas tasas de insuficiencia cardíaca Fluohexal 10 mg muerte en los bebés. Por esta razón, algunos pantalla Fluohexal 10 mg para la homocistinuria a los recién nacidos. Informe a su médico si su condición no mejora o empeora (por ejemplo, las lecturas de su presión arterial siguen siendo altas o aumentan, su dolor de pecho ocurre con más frecuencia). Desde la década de 1970, ascorbato - o vitamina C - ha sido utilizada como una terapia alternativa para el cáncer. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. Cuando intentó solucionar el problema de primera línea y luego por teléfono con el servicio al cliente dijo haber recibido poca información. En algunas personas, lo que puede parecer el estrés continuo es en realidad la depresión. Véase también la sección de Efectos Secundarios. Todas sus comidas favoritas, incluyendo carbohidratos y dulces, están permitidos, siempre y cuando se los comen en un calendario estricto. Kalxetin sitio web 40 mg dice que "la enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular son los principales riesgos de salud para todas las personas, pero los afroamericanos son un riesgo particularmente alto. Si está planeando un embarazo, queda embarazada o cree que puede estar embarazada, hable inmediatamente con su médico acerca los beneficios y riesgos del uso de este medicamento durante el embarazo. Sin Codificar tecnología de la tecnología No Coding elimina los pasos y los errores de codificación de error de codificación. Waters ha estado estudiando la hormona del crecimiento durante 45 años. ¿está empeorando. vino se bebe con moderación y sólo con las comidas. Una vez que los viales se retiran de la bolsa de aluminio, de inmediato, o protegerlo de la luz y el uso dentro de 1 semana. Entre las estrategias propuestas fue la colección de datos completos y precisos sobre las operaciones de ambulancia aérea y el mayor uso de la tecnología collisionprevention Seroplex 20 mg. Los adultos mayores también son más propensos a desarrollar un tipo de desequilibrio mineral (hiponatremia), especialmente si también están tomando "píldoras de agua" (diuréticos) con este medicamento. Puede obtenerlos de los alimentos o agua contaminada, una picadura de insecto, o el contacto sexual. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento, busque atención médica inmediata si se produce. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. interferones señal Interferon transductionAll median sus efectos biológicos mediante la unión a receptores de superficie celular de alta afinidad. Se alojará en una sala de recuperación durante aproximadamente 1-2 horas de observación. Los síntomas de sobredosis pueden incluir latidos cardíacos muy rápido, pérdida de la conciencia. 416 417 418 419 420 421 422 423 424 enfermedades Fluohexal Un fármaco de la clase SSRI, C 17 H 18 F 3 NO, que se utiliza en su forma de hidrocloruro para tratar la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico, trastorno disfórico premenstrual, y ciertos trastornos alimenticios. Prozac & registro; Neurofarmacología un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina usado para la depresión clínica y otros trastornos psiquiátricos Los efectos adversos ansiedad, nerviosismo, temblor, insomnio, diarrea, náuseas, anorexia, pérdida de peso no deseado, disfunción sexual Contraindicaciones La terapia IMAO. Ver inhibidor de la recaptación de serotonina selectiva. Un fármaco antidepresivo que actúa prolongando la acción del neurotransmisor 5-hidroxitriptamina (5-HT o serotonina). Es un inhibidor de la recaptación selectiva de serotonina. Se toma por vía oral. Este fármaco está siendo tomada por unos 10 millones de personas, principalmente en los EE. UU., y se dice que es la droga psicoactiva más popular en la historia de la farmacología. Ha atraído una gran cantidad de atención como un & # x2018; estado de ánimo abrillantador & # x2019; y potenciador de optimismo. Se afirma que es capaz de alterar la personalidad para mejor. Los posibles efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos, diarrea, insomnio, ansiedad, arrebatos de violencia, fiebre, erupciones en la piel y convulsiones. Este medicamento puede interactuar peligrosamente, incluso fatalmente, con IMAO s. Un nombre de marca es el Prozac. Prozac; la primera SSRI; comercializado como Sarafem para el tratamiento de PMDD. (Fl & # x14f; & # x14f; ok & # xB4; s & # x259; t & # x113; n & # xB4;), n nombre de marca: Prozac; clase de medicamentos: antidepresivos; acción: inhibe la captación del SNC de la neurona de la serotonina, pero no la norepinefrina; utilizar: trastornos depresivos. un inhibidor de la serotonina, que se utiliza como un antidepresivo. Llamado también el Prozac. Comprar genéricos de 10mg Fluohexal Danielle Jolla, Estados Unidos, dice: "Me encanta su farmacia en línea Debido a su envío rápido y precios razonables." Jill Barrella, Estados Unidos dice: "Parecía fácil de comprar, precios razonables. Un buen servicio al cliente cuando lo usé." Brian Pavey, Estados Unidos dice: "Estoy muy satisfecho con IDM y el plan de hacer más compras en el futuro. IDMS precios son bajos que la hace muy atractiva para usar sobre las farmacias convencionales con altos copagos y más restricciones aplicadas continuamente." Eric Gonzales, Estados Unidos dice: "El sitio web es muy fácil de usar, hay una gran variedad de alimentos y la salida fue fácil." Albert Martínez, Estados Unidos dice, "muy organizada y eficiente en relación con la entrega y los productos son muy buenos. Muy satisfecho, impresionado con la entrega y el producto." Natalie Wallace, Estados Unidos dice, "Me encanta conseguir mis medicamentos a muy buen precio y siempre me sale eso aquí. Y recomiendo este sitio a mi familia y amigos." Nombre Genérico: La fluoxetina Hcl Genérico para Fluohexal * (fluoxetina HCL) es un medicamento antidepresivo utilizado para tratar la depresión. También se usa para tratar trastornos de ansiedad (ataques de pánico), obsesivos y ndash; compulsivo, ciertos trastornos alimentarios (bulimia nerviosa), obesidad, trastorno disfórico premenstrual y trastornos del sueño. Pertenece a una clase de fármacos denominados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Este medicamento también puede ser usado para tratar otras condiciones según lo determine su médico. Leer más & gt; & gt; Sólo vendemos fluoxetina HCl. la versión genérica de Fluohexal *. Compre ahora y ahorre con los genéricos. * No vendemos la marca Fluohexal. Datos acerca de los medicamentos genéricos Los medicamentos genéricos son químicamente idénticos a los de marca en términos de ingrediente activo (s), el uso previsto, la calidad, la dosis, la seguridad, la biodisponibilidad y la eficacia. Los medicamentos genéricos son más baratos que los de marca. Lo que es genérico para Fluohexal * se utiliza? Genérico para Fluohexal * (fluoxetina HCL) es un medicamento antidepresivo utilizado para tratar la depresión. También se usa para tratar trastornos de ansiedad (ataques de pánico), obsesivos y ndash; compulsivo, ciertos trastornos alimentarios (bulimia nerviosa), obesidad, trastorno disfórico premenstrual y trastornos del sueño. Pertenece a un grupo de medicamentos llamados selectivos de la recaptación de serotonina inhibitors. This medicamento también puede ser usado para tratar otras condiciones según lo determine su médico. ¿Cuál es la dosis recomendada de Genérico para Fluohexal *? La dosis de Genérico para Fluohexal * prescrito a cada paciente variará. Siempre siga su médico? S instrucciones y / o las instrucciones en la etiqueta de medicamentos recetados. ¿Qué pasa si se salta una dosis de Genérico para Fluohexal *? Si su médico le ha dado instrucciones o indicado tomar genérico para Fluohexal * medicina en un horario regular y usted ha olvidado una dosis de este medicamento, tómela tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No debe duplicar la dosis a menos que se indique lo contrario. ¿Qué pasa si una sobredosis de genérico para Fluohexal *? Cualquier medicación ingerida en exceso puede traer serias consecuencias. Si sospecha una sobredosis de Genérico para Fluohexal *, busque atención médica inmediatamente. ¿Qué otras drogas pueden interactuar con genérico para Fluohexal *? Cabe señalar que los fármacos distintos a los mencionados anteriormente, también pueden interactuar con genérico para Fluohexal *. Por lo general, las interacciones entre medicamentos se producen cuando se toma con otro medicamento o con la comida. Antes de tomar un medicamento para una enfermedad en particular, se debe informar al experto en salud por el consumo de cualquier otro medicamento, incluyendo medicamentos sin receta, over-the-counter medicamentos que pueden aumentar el efecto de Genérico para Fluohexal *, y los suplementos dietéticos como vitaminas , minerales y hierbas, por lo que el médico le puede avisar de cualquier posible interacción con otros medicamentos. Genérico para Fluohexal * puede interactuar con otros antidepresivos, anticoagulantes, medicamentos para las convulsiones y los inhibidores de la MAO. No informe a su médico si usted fuma, consume alcohol o bebidas con cafeína, o usa drogas ilegales, ya que pueden interferir con la acción de los medicamentos. Asegúrese de informar a su médico de cualquier condición médica que pueda tener, o cualquier historia familiar de problemas médicos. No empiece o deje de usar cualquier medicamento sin consultar a su médico. ¿Cuáles son los efectos secundarios de los genéricos para Fluohexal *? Al igual que otros medicamentos, genérico para Fluohexal * puede causar algunos efectos secundarios. Si ocurren, los efectos secundarios de los genéricos para Fluohexal * Es más probable que sea leve y transitorio. Sin embargo, algunos pueden ser graves y pueden requerir a la persona para informar al médico o ir al hospital más cercano. Es pertinente señalar que los efectos secundarios de los genéricos para Fluohexal * no se pueden anticipar. Si los efectos secundarios de genéricos para Fluohexal * desarrollar o cambio en la intensidad, el médico debe informar a la mayor brevedad posible. Genérico para Fluohexal * puede causar efectos secundarios tales como la congestión nasal, náuseas, mareos, ansiedad, dificultad para dormir, pérdida de apetito, debilidad, cansancio y estreñimiento. Esta no es una lista completa de todos los efectos secundarios. No concurrir con su médico y siga sus instrucciones por completo cuando usted está tomando genérico para Fluohexal *. ¿Cuáles son las preguntas para hacerle a su médico antes de tomar genérico para Fluohexal *? ¿Es posible para mí tomar genérico para Fluohexal * con otros medicamentos? En caso de ciertas bebidas, alimentos y otros productos que evitar cuando tomo genérico para Fluohexal *? ¿Cuáles son las posibles interacciones entre medicamentos de genéricos para Fluohexal *? ¿Cómo será genérico para Fluohexal * trabajo en mi cuerpo? ¿Cómo debe tomarse genérico para Fluohexal *? ¿Cómo reducir el riesgo de interacción con otros medicamentos genérico para Fluohexal * y los efectos secundarios? La información de salud y médica proporcionada aquí está destinado a complementar y no a sustituir el conocimiento y criterio de su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud. No debe entenderse que indique que el uso del genérico para Fluohexal * es seguro, apropiado o eficaz para usted. Siempre consulte a su profesional del cuidado de la salud antes de usar este o cualquier otro, de drogas. enfermedades Fluohexal Fluoxetina 20 mg cápsulas La fluoxetina (también conocido por el nombre comercial Prozac. Sarafem. Fontex) es un antidepresivo de la clase inhibidor de la recaptación de serotonina (ISRS). Está fabricado y comercializado por Eli Lilly and Company. En combinación con la olanzapina que se conoce como Symbyax. A pesar de la disponibilidad de nuevos agentes, fluoxetina sigue siendo extremadamente popular. En 2010, más de 24,4 millones recetas de formulaciones genéricas de fluoxetina se llenaron sólo en los Estados Unidos, [2] lo que es el tercer antidepresivo más recetado después de sertralina (ISRS; se convirtió en genérico en 2006) y citalopram (ISRS; se convirtió en genérico en 2003) en ese país. [2] La fluoxetina ha demostrado ser efectivo para la depresión en 6 semanas de duración larga, doble ciego controlados, en los que también alivian la ansiedad y la mejora del sueño. La fluoxetina fue mejor que el placebo para la prevención de la recurrencia de la depresión cuando los pacientes, que inicialmente respondieron a la fluoxetina, fueron tratados durante más de 38 semanas. La eficacia de la fluoxetina para geriátrica, así como pediátrica, la depresión también se demostró en ensayos controlados con placebo. [5] La investigación reciente sugiere que una parte significativa de la resistencia a los ISRS paroxetina (Paxil) y citalopram (Celexa) puede explicarse por la variación genética de Pgp transportador. La paroxetina y citalopram, que son sustratos de Pgp, se transportan activamente desde el cerebro por esta proteína. La fluoxetina no es un sustrato de Pgp, y por lo tanto un cambio de paroxetina o citalopram a la fluoxetina puede ser beneficioso para los pacientes que no responden. [6] [7] TOC fue tratado con éxito por la fluoxetina en dos adultos y un ensayos de 13 semanas controlado con placebo pediátricos. Las dosis más altas de fluoxetina parecían resultar en una mejor respuesta, mientras que se observó la relación inversa en el tratamiento de la depresión. [5] La fluoxetina drásticamente, en un 40-50%, disminución de la frecuencia de los ataques de pánico en dos ensayos controlados de pacientes con trastorno de pánico. En tres ensayos doble ciego, fluoxetina disminuyó significativamente el número de atracones y purgas de la bulimia nerviosa. Continúa el tratamiento de un año de los pacientes, que inicialmente respondieron a la fluoxetina, fue más eficaz que el placebo para la prevención de episodios de bulimia nerviosa. [5] cápsulas de fluoxetina (20 mg), como se prescribe en el Reino Unido La disfunción sexual es un efecto secundario común con los ISRS. En concreto, los efectos secundarios a menudo incluyen dificultad para excitarse, la disfunción eréctil. falta de interés en el sexo, y la anorgasmia (incapacidad para alcanzar el orgasmo). anestesia Genital, [8] la pérdida o disminución de la respuesta a los estímulos sexuales, y anhedonia eyaculatoria también son posibles. Aunque suelen ser reversibles, estos efectos secundarios sexuales pueden durar meses, años, o permanencia después de la droga ha sido completamente retirado. [9] Esto se conoce como post SSRI disfunción sexual. De acuerdo con el fabricante de Prozac marca de la fluoxetina, Eli Lilly. fluoxetina está contraindicada en personas que toman inhibidores de la monoaminooxidasa. pimozida (Orap) o tioridazina (Mellaril). [5] La información de prescripción recomienda que el tratamiento de los pacientes con insuficiencia hepática "debe ser abordado con precaución". La eliminación de la fluoxetina y su metabolito norfluoxetina es aproximadamente la mitad de rápido en estos pacientes, lo que resulta en el aumento proporcional de la exposición a la droga. [5] El ibuprofeno se usa en combinación con fluoxetina puede causar sangrado intestinal significativa después de un período de uso. Entre los efectos adversos más comunes asociados con la fluoxetina y que figuran en la información de prescripción, los efectos con la mayor diferencia respecto al placebo son náuseas (22% frente al 9% para el placebo), insomnio (19% vs 10% para el placebo), somnolencia (12% frente al 5% para el placebo), anorexia (10% frente al 3% para el placebo), la ansiedad (12% frente a 6% para el placebo), nerviosismo (13% frente al 8% para el placebo), astenia (11% frente a 6% para el placebo) y el temblor (9% vs 2% para el placebo). Los que más a menudo dio lugar a la interrupción del tratamiento fueron la ansiedad, el insomnio y nerviosismo (1-2% cada uno), y en los ensayos pediátricos-manía (2%). [5] [10] [11] Al igual que otros ISRS, los efectos secundarios sexuales son comunes con fluoxetina; que incluyen anorgasmia y disminución de la libido. [12] Además, erupción cutánea o urticaria, a veces graves, se observó en 7% de los pacientes en los ensayos clínicos; un tercio de estos casos resultó en la interrupción del tratamiento. informes posteriores a la comercialización en cuenta varios casos de complicaciones desarrolladas en pacientes con erupción cutánea. Los síntomas incluyen vasculitis y el síndrome similar al lupus. La muerte ha sido reportado en asociación con estos eventos sistémicos. [5] Acatisia. es decir la tensión interior, inquietud, y la incapacidad para permanecer quieto, a menudo acompañada de "estimulación constante, movimientos sin propósito de los pies y las piernas, y marcada ansiedad", es un efecto secundario común de la fluoxetina. [13] [14] La acatisia por lo general comienza después del inicio del tratamiento o el aumento de la dosis y desaparece después de la fluoxetina se detiene o su dosis se reduce, o después del tratamiento con propranolol. [13] [15] [16] Hay informes de casos que vinculan directamente con la acatisia intentos de suicidio, con los pacientes a sentirse mejor después de la retirada de la fluoxetina, y de nuevo el desarrollo de acatisia severo en la exposición repetida a la fluoxetina. Estos pacientes describieron "que el desarrollo de los acatisia les hizo sentir suicida y que había precipitado sus intentos de suicidio anteriores". [16] Los expertos señalan que debido a la relación de la acatisia con el suicidio y la angustia que causa al paciente, "es de vital importancia para aumentar la conciencia entre el personal y los pacientes de los síntomas de esta afección relativamente común". [17] [18] Más raramente, la fluoxetina se ha asociado con trastornos del movimiento relacionados con la distonía aguda y discinesia tardía. [14] [19] [20] La fluoxetina toma durante el embarazo también aumenta la tasa de mala adaptación neonatal. [12] Debido a que la fluoxetina se excreta en la leche humana. No se recomienda la lactancia en tratamiento con fluoxetina. [21] Un estudio de la fluoxetina se administra a ratones recién nacidos encontró que la exposición postnatal temprana de la droga más tarde hizo que los ratones adultos para exhibir comportamiento depresivo y ansioso similares a los de la depresión inducida, lo que podría ser aliviado por la fluoxetina. [22] La Asociación Americana de Pediatría clasifica fluoxetina como un medicamento para el que se desconoce el efecto sobre el lactante, pero puede ser motivo de preocupación. [23] Varios informes de casos en la literatura describen los síntomas de abstinencia o suspensión graves tras una interrupción brusca del tratamiento con fluoxetina. [24] Sin embargo, diversos estudios han demostrado que los efectos secundarios de la interrupción fluoxetina son poco frecuentes y leve, especialmente en comparación con la paroxetina, venlafaxina y fluvoxamina, probablemente debido a la relativamente larga farmacológica vida media de la fluoxetina. [24] Una de las estrategias recomendadas para el tratamiento del síndrome de discontinuación con otros ISRS es sustituir la fluoxetina para el agente original, en caso de que disminuyendo la dosis del ISRS original es ineficaz. [25] Los estudios controlados [26] El doble ciego apoyan esta opinión. No se observó ningún aumento de los efectos secundarios en varios estudios cuando el tratamiento con fluoxetina fue interrumpida a ciegas por un tiempo corto (4-8 días) y después reinstalado, siendo este resultado coherente con su lenta eliminación del cuerpo. Más efectos secundarios ocurrieron durante la interrupción de la sertralina (Zoloft) en estos estudios, y significativamente más durante la interrupción de la paroxetina. Se observó [27] En un 6 de una semana de duración, la interrupción del ensayo ciego ya, un insignificante más alta (32% vs 27%) la tasa global de efectos secundarios nuevos o empeorado en el grupo que interrumpió la fluoxetina que en el grupo que continuó el tratamiento. Sin embargo, una significativamente mayor tasa de 4.2% de somnolencia en la semana 2 y 5-7% de tasa de mareo en las semanas 4-6 fueron reportados por los pacientes en el grupo de interrupción. Este curso prolongado de los síntomas de retirada, con mareos persistente hasta el final del estudio, también es consistente con la larga vida media de la fluoxetina en el cuerpo. [28] De acuerdo con un informe de síntesis de 2007, de la evidencia disponible, la fluoxetina tiene la menor incidencia de síndrome de discontinuación entre varios antidepresivos como paroxetina y venlafaxina. [29] Véase también el síndrome de discontinuación de SSRI. La FDA requiere que todos los antidepresivos para llevar una advertencia de recuadro negro que indica que los antidepresivos pueden aumentar el riesgo de suicidio en personas menores de 25. Esta advertencia se basa en los análisis estadísticos realizados por dos grupos independientes de los expertos de la FDA que encontraron un aumento de 2 veces de la ideación y comportamiento suicida en niños y adolescentes, y aumento de 1,5 veces del riesgo de suicidio en el grupo de 18-24 años de edad. La tendencia al suicidio se redujo ligeramente para los mayores de 24 años, y estadística y significativamente inferior en el grupo de mayores de 65 años. [30] [31] [32] Este análisis fue criticada por Donald Klein, quien observó que las tendencias suicidas, es decir ideación y comportamiento suicida, no es necesariamente un buen marcador indirecto de suicidio consumado, y todavía es posible que los antidepresivos pueden prevenir real suicidio, mientras que el aumento de las tendencias suicidas. [33] Esta opinión va en contra de la opinión general de que "la ideación suicida se ha asociado con el intento de suicidio en los estudios retrospectivos y con el suicidio en los estudios prospectivos". [34] Hay menos datos sobre fluoxetina que en los antidepresivos en su conjunto. Para el análisis anterior sobre el nivel del antidepresivo, la FDA tuvo que combinar los resultados de 295 ensayos de 11 antidepresivos en la psicocirugía para obtener resultados estadísticamente significativos. Considerados por separado, el uso de fluoxetina en niños aumenta las probabilidades de riesgo de suicidio en un 50% (no estadísticamente significativa debido al bajo número de casos), [35] y en los adultos disminuye las probabilidades de riesgo de suicidio en aproximadamente un 30% (estadísticamente significativo). [31] [32] Del mismo modo, el análisis llevado a cabo por la MHRA del Reino Unido encontró un aumento del 50% de probabilidades de acontecimientos relacionados con el suicidio, no alcanzó significación estadística, en los niños y adolescentes sobre la fluoxetina en comparación con los tratados con placebo. De acuerdo con los datos de la MHRA, para los adultos fluoxetina no cambió la tasa de autolesiones y disminuye significativamente la ideación suicida en un 50%. [36] [37] Fluoxetina y norfluoxetina inhiben muchas isoenzimas del sistema citocromo P450 que hacen posible el metabolismo del fármaco. Ambos son potentes inhibidores de CYP2D6 (la principal enzima responsable de su metabolismo) y leve inhibidores de CYP1A2 a moderada. CYP2B6. CYP2C9 / 2C19. y CYP3A4; Además, inhiben la actividad de la P-glicoproteína. un tipo de proteína de transporte de membrana que juega un papel importante en el transporte de drogas y el metabolismo. [38] Este amplio efecto sobre las vías del cuerpo para el metabolismo de los fármacos crea el potencial de interacciones con muchos fármacos de uso común. [38] [39] El uso simultáneo de fluoxetina con triptanos, tramadol u otros agentes serotoninérgicos puede resultar en una enfermedad rara, pero potencialmente peligrosa para la vida reacción adversa a un medicamento llamado síndrome de la serotonina. La fluoxetina se ha demostrado que tienen actividad antimicrobiana frente a diversos grupos de microorganismos. Esto es principalmente frente a microorganismos Gram positivos. También muestra actividad sinérgica cuando se combina con algunos antibióticos contra varias bacterias. [40] 3 representación tridimensional de la isoenzima CYP2D6 del citocromo P450. CYP2D6 es responsable de convertir la fluoxetina a su único metabolito activo, norfluoxetina. [41] Ambos fármacos son también potentes inhibidores de CYP2D6. [42] La biodisponibilidad de la fluoxetina es relativamente alta (72%), y las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en 6 a 8 horas. Se une fuertemente a las proteínas plasmáticas, sobre todo albúmina. La fluoxetina se metaboliza en el hígado por las isoenzimas del sistema citocromo P450, incluyendo CYP2D6. [1] El papel de CYP2D6 en el metabolismo de la fluoxetina puede ser clínicamente importante, ya que existe una gran variabilidad genética en la función de esta enzima en las personas. Sólo un metabolito de la fluoxetina, norfluoxetina (fluoxetina N-desmetilado), es biológicamente activo. El extremadamente lenta eliminación de la fluoxetina y su metabolito activo norfluoxetina del cuerpo lo distingue de otros antidepresivos. Con el tiempo, la fluoxetina y norfluoxetina inhiben su propio metabolismo, por lo que la eliminación de fluoxetina cambios de vida media de 1 a 3 días, después de una sola dosis, de 4 a 6 días, después de su uso a largo plazo. Del mismo modo, la vida media de la norfluoxetina es mayor (16 días) después de uso a largo plazo. [1] [43] [44] Por lo tanto, la concentración del fármaco y su metabolito activo en la sangre continúa creciendo a través de las primeras semanas de tratamiento, y su concentración constante en la sangre sólo se consigue después de cuatro semanas. [45] [46] Por otra parte, la concentración cerebral de fluoxetina y sus metabolitos se mantenga en crecimiento a través de al menos las primeras cinco semanas de tratamiento. [47] Esto significa que todos los beneficios de la dosis actual que recibe un paciente no se realizan durante al menos un mes desde su inicio. Por ejemplo, en un estudio de 6 semanas, el tiempo medio para lograr una respuesta coherente fue de 29 días. [45] Del mismo modo, la excreción completa del fármaco puede llevar varias semanas. Durante la primera semana después de la interrupción del tratamiento, la concentración cerebral de fluoxetina sólo disminuye en un 50%, [47] El nivel en sangre de norfluoxetina 4 semanas después de la interrupción del tratamiento es de aproximadamente 80% del nivel registrado por el final de la primera semana de tratamiento , y 7 semanas después de la interrupción norfluoxetina es todavía detectable en la sangre. [43] Un estudio PET comparó la acción de una sola dosis de fluoxetina en los hombres exclusivamente heterosexuales y exclusivamente homosexuales que atestiguó que su comportamiento sexual pasado y presente. deseos y fantasías fueron dirigidas por completo hacia las mujeres u hombres, respectivamente. El estudio encontró que en algunas áreas del cerebro la respuesta metabólica en estos dos grupos era diferente. "Ambos grupos, sin embargo, exhibieron respuestas metabólicas lateralizadas generalizadas similares a la fluoxetina (en relación a placebo), con la mayoría de las áreas del cerebro de responder en la misma dirección." Ellos "no difirieron en las medidas de comportamiento o las concentraciones sanguíneas de fluoxetina". [48] La fluoxetina es un inhibidor de la recaptación de serotonina y no inhibe de forma apreciable la norepinefrina y la recaptación de dopamina. Sin embargo, los investigadores de Eli Lilly encontraron que una sola inyección de una rata con una gran dosis de fluoxetina también se traduce en un aumento significativo de las concentraciones cerebrales de la norepinefrina y la dopamina. [49] [50] [51] Este efecto puede estar mediado por 5HT2a y, en particular, receptores, 5HT2c, que son inhibidas por concentraciones más altas de fluoxetina. Los científicos Ely Lilly también sugirieron que los efectos sobre la dopamina y la norepinefrina pueden contribuir a la acción antidepresiva de fluoxetina. [51] En opinión de otros investigadores, sin embargo, la magnitud de este efecto no está claro. [47] El aumento de la dopamina y la noradrenalina no se observó a una dosis más pequeña, más clínicamente relevante de la fluoxetina. [52] Del mismo modo, en los estudios electrofisiológicos sólo más grande y no dosis más pequeñas de fluoxetina cambió la actividad de las neuronas norepinephrinergic de rata. Algunos autores, sin embargo, argumentan que estos hallazgos pueden todavía tener relevancia clínica para el tratamiento de enfermedades graves con dosis supraterapéuticas (60-80 mg) de fluoxetina. [53] Entre los ISRS, 'fluoxetina es el menos "selectivo" de todos los ISRS, con una diferencia de 10 veces en la afinidad de unión entre su primera y segunda objetivos neurales (es decir, las bombas de serotonina y norepinefrina, respectivamente).' Cualquier cosa mayor que una diferencia de 10 veces da lugar a la activación insignificante de los objetivos neuronal secundaria. [54] Mecanismo de acción fluconazol Más. Modo de acción Usos (3) II.